Лечение ран на открытом воздухе: правильная дезинфекция и прикрытие ран
Опубликовано: 20.10.2023
Лечение ран на открытом воздухе: правильная дезинфекция и прикрытие ран
Ссадины, царапины, потертости, небольшие порезы... наиболее распространенные травмы, с которыми мы сталкиваемся на открытом воздухе. В городских условиях мы вряд ли справимся с этими травмами, но в природе на них нужно обращать внимание. Осложнения заживления ран также могут означать значительные осложнения для всего мероприятия.
1. Очистка раны
Мелкие травмы довольно распространены, с ними мы сталкиваемся как на природе, так и дома. Раны, с которыми мы не стали бы бороться дома, должны вызывать у нас интерес в горах и в дороге. Основой лечения ран является их очистка. Для очистки следует использовать чистую воду. Начинаем очищать рануструей воды. В идеале струю воды мы будем создавать с помощью шприца, если его нет, то можно проделать отверстие в крышке ПЭТ-бутылки или использовать «поилку» для некоторых видов бутылок.
Оставшуюся грязь удалите пинцетом, иголкой или чистой щеткой. Лучше тщательно очистить рану в момент после травмы, когда она открыта и кровоточит (кровотечение частично очищает рану), чем небрежно промывать рану. Плохо очищенная рана плохо заживает, вокруг грязи может образовыватьсягной и воспаление,, что приводит к необходимости повторного вскрытия и очистки раны.
2. Дезинфекция
Если рана была очищена от механических примесей, ее необходимо продезинфицировать. Среди общедоступных дезинфицирующих средств мы рекомендуемБетадин. Бетадин – очень эффективное дезинфицирующее средство, содержащее йод. Прежде чем использовать дезинфицирующее средство, спросите пострадавшего, нет ли у него аллергии на йод. В этом случае используйте другой тип дезинфекции, например, Септонекс. Альтернативой Бетадину может стать Йодисол (йодная вода).
При дезинфекции раны дезинфицируйте всю рану и ее окрестности. Бактерии вокруг раны могли бызаразить рану, если бы мы не продезинфицировали только саму рану. Заливка дезинфицирующего средства в рану может продлить ее заживление, но в полевых условиях это дает нам уверенность в том, что рана действительно чистая.
Есть и другой вид дезинфекции – перекись водорода, которую нельзя правильно хранить в полевых условиях и перекись при этом становится неэффективной. Алкоголь можно использовать только в крайних случаях и только в том случае, если у нас есть не менее 40% чистого спирта.
3. Закрытие раны
После дезинфекции пора прикрыть рану. Встречаются различныестерильные бинты и пластыри. В полевых условиях невозможно работать стерильно, однако мы стараемся поддерживать чистоту всех материалов. Если бы мы закрыли рану только пластырем, образовался бы твердый струп, который имел бы тенденцию трескаться при каждом движении. Рана заживает медленнее, и существует больший риск попадания грязи в рану.
Поэтому мы предпочитаем путьвлажного исцеления. Накрываем продезинфицированную рану жирным тюлем. Жирный тюль представляет собой квадрат марли, пропитанный медицинским вазелином. Существует несколько видов жировых тюлей – некоторые продукты содержат вазелин с добавлением, например, бетадина, серебра или других веществ, способствующих заживлению. От жирного тюля отрезаем необходимую часть по размеру раны, накладывая ее на рану, мы не должны без надобности касаться раны. Поверх промасленного тюля еще одним слоем кладем марлевые квадраты в качестве завершающего покрытия.
В идеале марлевый квадрат мы заклеим заплаткой из флизелина. Заплатка из флизелина продается в большом рулоне, из которого мы можем отрезать необходимое количество. Благодаря такой вариативности можно перекрывать раны разных размеров. Если у нас есть только готовые пластыри, мы ограничены размером раны, которую можем закрыть.
В случае, когда края раны расположены далеко друг от друга, эти края нужно стянуть. На открытом воздухе мы не лечим раны, наоборот, используемклеевые швы. Мы можем купить их в аптеке или сделать из перфорированной заплатки, которая хорошо рвется. При перевязках застрявшие швы с раны не снимаем.
Жидкие бинты
На рынке есть ряд жидких бинтов, напримерНовиков или Акутол. В составе аптечки отдайте предпочтение Акутолу – спрею, создающему на ране прозрачную пленку. Новиков создает зеленый непрозрачный слой, когда мы не можем контролировать рану.
Жидкие повязки мы используем в рамках соревнований по водному спорту (когда пластыри не держатся в воде) или во время велоспорта (чтобы покрыть так называемый дорожный лишай, тем самым предотвращая попадание пыли в рану). Оба типа жидких повязок легко наносить, но их относительно трудно удалить с пораженного участка, поэтому рассмотрите возможность их использования.
4. Регулярный осмотр
Наша забота не заканчивается обработкой раны, мы должныосматривать и перевязывать рану каждый день. Регулярные проверки помогут нам обнаружить признаки воспаления. К симптомам воспаления относятся: усиление боли, отек, покраснение, ограничение движений, а также образование гноя.Если у вас возникнут какие-либо признаки воспаления, обратитесь за медицинской помощью (снова очистите рану и лечите воспаление антибиотиками).
Небольшие раны мы можем обработать самостоятельно, более сложные раны всегда следует направлять в больницу для профессионального лечения. К так называемымранам рискаотносятся глубокие раны (в ране видны различные структуры), колото- и огнестрельные ранения, укусы (любым животным или человеком), большие рваные раны, а также раны в опасной среде. В качествесреды рискамы рассматриваем тропические районы, высокогорные районы и зиму. В таких условиях раны, как правило, заживают труднее.
Для путешествий настоятельно рекомендую выбирать универсальное снаряжение для аптечки, т. е. материал, который можно использовать несколькими способами.
Основное оборудование для ухода за ранами:
– шприц
— игла/пинцетор
– дезинфекция
— масляная марля (или мазь Бетадин)
— марлевые квадраты
— перфорированная нашивка
— нашивка из нетканого материала
Оборудование для лечения ран на открытом воздухе.
Автор: Дита ПодхадскаСпасатель, специалист по оказанию первой помощи в дикой природе, заядлый путешественник в горы и регионы Северной Европы. Будучипреподавателем первой помощи в организации ZDrSEM, она является соорганизатором ГОРАЛЬНЫЙ курс,который продолжительностью пять с половиной дней относится к наиболее полным курсам первой помощи на открытом воздухе для широкой публики в Чешской Республике.